Traiter l’acné

Le traitement de l’acné dépend de sa gravité. Cela peut prendre plusieurs mois de traitement avant que les symptômes de l’acné ne s’améliorent.

 

Les différents traitements de l’acné sont décrits ci-dessous.

Si vous n’avez que quelques points noirs, points blancs et boutons, vous devriez pouvoir les traiter avec succès avec des gels ou des crèmes en vente libre (traitements topiques) contenant du peroxyde de benzoyle.

 

Les traitements de votre médecin généraliste

Consultez votre médecin généraliste si votre acné est plus répandue, car vous avez probablement besoin de médicaments sur ordonnance. Par exemple, si :

 

vous avez un grand nombre de papules et de pustules

les médicaments en vente libre n’ont pas fonctionné

 

Les médicaments sur ordonnance qui peuvent être utilisés pour traiter l’acné comprennent :

 

• rétinoïdes topiques
• antibiotiques topiques
• acide azélaïque

 

comprimés antibiotiques

chez la femme, la pilule contraceptive orale combinée

comprimés d’isotrétinoïne

Si vous souffrez d’acné sévère, votre médecin généraliste peut vous orienter vers un spécialiste du traitement des affections cutanées (dermatologue). Par exemple, si vous avez :

 

un grand nombre de papules et de pustules sur la poitrine et le dos, ainsi que sur le visage

nodules douloureux

Une combinaison de comprimés antibiotiques et de traitements topiques est généralement la première option de traitement pour l’acné sévère. Si cela ne fonctionne pas, un médicament appelé isotrétinoïne peut être prescrit.

 

Les thérapies hormonales ou la pilule contraceptive orale combinée peuvent également être efficaces chez les femmes souffrant d’acné. Cependant, la pilule progestative ou l’implant contraceptif peuvent parfois aggraver l’acné.

 

Beaucoup de ces traitements peuvent prendre 2 à 3 mois avant de commencer à agir. Il est important d’être patient et de persévérer avec un traitement recommandé, même s’il n’y a pas d’effet immédiat.

 

Traitements topiques (gels, crèmes et lotions)

Peroxyde de benzoyle

Le peroxyde de benzoyle agit comme un antiseptique pour réduire le nombre de bactéries à la surface de la peau. Il aide également à réduire le nombre de points blancs et de points noirs et a un effet anti-inflammatoire.

 

Le peroxyde de benzoyle est généralement disponible sous forme de crème ou de gel. Il est utilisé une ou deux fois par jour. Il doit être appliqué 20 minutes après le lavage sur toutes les parties de votre visage touchées par l’acné.

 

Il doit être utilisé avec parcimonie, car une trop grande quantité peut irriter votre peau. Cela rend également votre visage plus sensible à la lumière du soleil, alors évitez trop de soleil et de lumière ultraviolette (UV), ou portez de la crème solaire.

 

Le peroxyde de benzoyle peut avoir un effet blanchissant, évitez donc d’en mettre sur vos cheveux ou vos vêtements.

 

Les effets secondaires courants du peroxyde de benzoyle comprennent :

 

• peau sèche et tendue
• une sensation de brûlure, de démangeaison ou de picotement
• quelques rougeurs et desquamation de la peau

Les effets secondaires sont généralement légers et devraient disparaître une fois le traitement terminé.

 

La plupart des gens ont besoin d’un traitement de 6 semaines pour éliminer la plupart ou la totalité de leur acné. Il peut vous être conseillé de poursuivre le traitement moins fréquemment pour éviter le retour de l’acné.

 

Rétinoïdes topiques

Les rétinoïdes topiques agissent en éliminant les cellules mortes de la surface de la peau (exfoliant), ce qui aide à prévenir leur accumulation dans les follicules pileux.

 

La trétinoïne et l’adapalène sont des rétinoïdes topiques utilisés pour traiter l’acné. Ils sont disponibles sous forme de gel ou de crème et sont généralement appliqués une fois par jour avant d’aller au lit.

 

Appliquer sur toutes les parties du visage concernées par l’acné 20 minutes après s’être lavé le visage.

 

Il est important d’appliquer les rétinoïdes topiques avec parcimonie et d’éviter une exposition excessive au soleil et aux UV.

 

Les rétinoïdes topiques ne conviennent pas à une utilisation pendant la grossesse, car ils risquent de provoquer des malformations congénitales.

 

Les effets secondaires les plus courants des rétinoïdes topiques sont une légère irritation et des picotements de la peau.

 

Un cours de 6 semaines est généralement nécessaire, mais il peut vous être conseillé de continuer à utiliser le médicament moins fréquemment par la suite.

 

Antibiotiques topiques

Les antibiotiques topiques aident à tuer les bactéries sur la peau qui peuvent infecter les follicules pileux bouchés. Ils sont disponibles sous forme de lotion ou de gel à appliquer une ou deux fois par jour.

 

Un cours de 6 à 8 semaines est généralement recommandé. Après cela, le traitement est généralement arrêté, car il existe un risque que les bactéries présentes sur votre visage deviennent résistantes aux antibiotiques. Cela pourrait aggraver votre acné et provoquer des infections supplémentaires.

 

Les effets secondaires sont rares, mais peuvent inclure :

 

• légère irritation de la peau
• rougeur et brûlure de la peau
• desquamation de la peau

Acide azélaïque

L’acide azélaïque est souvent utilisé comme traitement alternatif de l’acné si les effets secondaires du peroxyde de benzoyle ou des rétinoïdes topiques sont particulièrement irritants ou douloureux.

 

L’acide azélaïque agit en éliminant les peaux mortes et en tuant les bactéries. Il est disponible sous forme de crème ou de gel et est généralement appliqué deux fois par jour (ou une fois par jour si votre peau est particulièrement sensible).

 

Le médicament ne rend pas votre peau sensible au soleil, vous n’avez donc pas à éviter de vous exposer au soleil.

 

Vous devrez généralement utiliser de l’acide azélaïque pendant un mois avant que votre acné ne s’améliore.

 

Les effets secondaires de l’acide azélaïque sont généralement légers et comprennent :

 

• peau brûlante ou piquante
• démangeaisons
• peau sèche
• rougeur de la peau

Comprimés antibiotiques

Les comprimés antibiotiques (antibiotiques oraux) sont généralement utilisés en association avec un traitement topique pour traiter l’acné plus sévère.

 

Dans la plupart des cas, une classe d’antibiotiques appelés tétracyclines est prescrite, sauf si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

 

Il est généralement conseillé aux femmes enceintes ou qui allaitent de prendre un antibiotique appelé érythromycine, dont l’utilisation est connue pour être plus sûre.

 

Il faut généralement environ 6 semaines avant que vous ne remarquiez une amélioration de votre acné.

 

Selon la façon dont vous réagissez au traitement, une cure d’antibiotiques oraux peut durer de 4 à 6 mois.

 

Les tétracyclines peuvent rendre votre peau sensible au soleil et aux rayons UV, et peuvent également rendre la pilule contraceptive orale moins efficace pendant les premières semaines de traitement.

 

Vous devrez utiliser une autre méthode de contraception, comme les préservatifs, pendant cette période.

 

Retrouvez plus de détails sur l’article de Dr Maliani dermatologue https://www.drfadwamaliani.com